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各種書類・資料ダウンロード集

各種書類・資料をPDFファイルでご提供しています。

問診票

当院を初めて受診される方には、問診票の記入をお願いしております。通常はご来院後に記入いただきますが、事前にダウンロード・印刷してご自宅でゆっくり記入いただくことも可能です。記入済みの問診票は、受診当日に受付へご提出ください。

整形外科 - 問診票(首・腰の患者さん用) PDFダウンロード
整形外科 - 問診票(首・腰以外の患者さん用) PDFダウンロード
内科 - 問診票 PDFダウンロード

術後退院指導パンフレット

当院で手術を受けられた方には、手術の種類ごとに術後退院指導パンフレットをご用意しております。ご自身が受けた手術の種類が不明な場合は、お渡ししている「入院診療計画書」に記載がございますのでご確認ください。

MED / MEL / UBE PDFダウンロード
FED / FEL / D-FEL PDFダウンロード
PLIF / OLIF PDFダウンロード
椎弓切除術 / MECL PDFダウンロード
FECF PDFダウンロード
前方固定 PDFダウンロード
椎弓形成 PDFダウンロード
一歩先のスタンダードへ 

〒133-0056 東京都江戸川区南小岩 8-17-2
診察受付時間/08:30~11:00、13:30~16:00
休診日/日曜・祝祭日・土曜午後

当院は以下の認定病院です。
外国人医師臨床修練指定病院、整形外科専門医研修認定施設、脊椎脊髄外科専門医基幹研修施設。

岩井グループ 紹介