FESSとFECFの違い
FESS（フェス）は"Full-Endoscopic Spine Surgery"の略で、日本語にすると「完全内視鏡下脊椎手術」となります。直径7mmの微小内視鏡を使用して行う最小侵襲手術の総称で、皮膚切開が小さく、身体にやさしい手術方法です。
FESSはこれまでPED（Percutaneous Endoscopic Discectomy）と呼ばれていた手術と、使う機器やアプローチの仕方はほぼ同じです。しかし、術者の技術向上により、より多くの部位や疾患に対応可能となりました。
FECFは"Full-Endoscopic Cervical Foraminotomy"の略で、FESSの中でも主に頚椎椎間板ヘルニアに対して行われる手術となります。
ただし現時点では、頚椎椎間板ヘルニアに対するFECFは適応が限られており、上半身の片方だけに痛みや痺れ・筋力低下等の症状が現れる神経根症にのみ相性が良いとされています。
FESSの主な対応疾患
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 腰椎外側陥凹狭窄
- 腰椎椎間孔狭窄
- 頚椎症性神経根症
- 頚椎椎間板ヘルニア
これまで、PEDでは「腰の椎間板ヘルニア」しか治療できなかったのに対し、FESSでは腰だけでなく首も治療可能です。さらに、椎間板ヘルニアだけでなく脊柱管狭窄症などの他の脊椎疾患に対する治療も可能となりました。
※ 患者さんの病状はそれぞれ大きく異なっており、一つの病名では説明できないこともございます。自己診断ではなく、医師に診断してもらうことをお勧めします。
FECF（FESS / PED）に使用する手術機器
FECF（FESS）手術はうつ伏せ、あるいは横向けで行います。全身麻酔を行い、8～10mm程皮膚を切開します。切開した小さな穴にチューブを設置し内視鏡や専用の手術器具を挿入します。TVモニターを見ながら、手順に従ってヘルニア等を取り除きます。
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